交城縣積極探索居家和社區養老服務改革新路徑

居家和社區養老作為一種新型養老模式，既解決了在養老院養老親情淡泊的問題，又解決了傳統居家養老服務不足的難題，順應了人口老齡化的客觀要求。近年來，交城縣牢牢把握居家和社區養老服務改革機遇，以老年人服務需求為導向，多措并舉，務實創新，扎實推進居家和社區養老服務工作，構建起以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的社會化養老服務體系，努力實現老有所養、老有所醫、老有所為、老有所樂目標要求。

一、推出利好政策，提供基本服務保障。一是加強頂層設計。充分發揮政府統籌兼顧、扶持引導作用，出臺《交城縣居家和社區養老服務改革試點工作實施方案》，明確養老服務改革任務部署。著力構建交城居家和社區養老兩重兩強新格局，農村養老服務設施按照重綜合、強輻射要求，重點滿足老年人日托需要；社區居家養老設施則按照重特色、強覆蓋要求，推進示范型居家養老服務中心建設，兼具日間照料、生活服務、康復護理服務、社會工作和心理疏導服務等。二是優化營商環境。深化放管服效，對辦理營利性養老服務機構登記的，進一步壓縮企業開辦時間，優化辦事流程、減少開辦環節、縮減申請材料。已登記的非營利性養老服務機構可在其登記管理機關管轄區域內設立多個不具備法人資格的服務網點。三是建立巡視探訪制度。由各鄉鎮提供老年人巡視探訪服務，重點對80歲及以上獨居老年人、無子女或子女不在本縣及計生特殊家庭的留守老年人等開展巡視探訪。同時，鼓勵專業社會工作者、志愿服務者開展對農村老年人的關愛保護、心理疏導和咨詢服務。通過政府購買服務的方式，委托交城縣成溪社會工作服務中心實施鄉鎮社會工作服務站試點項目，在天寧鎮、夏家營鎮、洪相鎮、西營鎮設立鄉鎮社會工作服務站，以此為依托開展了多次探訪活動。

二、完善基礎設施，推進農村居家養老。堅持以黨建+為統領，全面推進日間照料中心（幸福小院）建設，大力推動村級居家養老服務發展。一是因地制宜建家園。以財政投入經費為主，主要依托村委會運營，初步形成以農村老人日間照料為主體、幸福小院為補充、保留原自然村養老服務設施為基本點、吸收各種社會力量參與的農村養老服務體系，提供相對集中的用餐、娛樂、康復、照料等服務，以切實解決當前農村居家養老群體中70歲以上空巢和高齡老人的實際困難。二是多措并舉祝家樂。引導老年人開展多種形式的互助、關愛、公益、文體娛樂等活動，逐步實現自我管理、自我服務、自我監督，形成農村老年人以老助老、助人自助、結對幫扶抱團養老等互助養老新模式。三是精細服務保家安。為空巢、留守老人提供親情關愛、生活照料、心理慰藉、健康保健、法律援助、文體健身、應急救助等志愿服務，堅持入家自愿、退出自由。挑選老黨員、老干部等組成理事會，倡導自主、互助管理。截至目前，已建成48個老年人日間照料中心和3個幸福小院，服務老年人對象1241人。

三、豐富服務供給，創新城市社區養老。將社區養老服務設施建設列入民生工程，以設施配套齊全、服務功能完善、環境優美整潔、人際友善和諧、社區機構健全5個方面為標準持續推進老年宜居社區建設，創新城市社區養老服務模式。一是啟動城市養老幸福工程。2021年率先在天元小區建設社區養老服務試點，以該小區為中心，輻射周邊0.5公里范圍內小區，服務對象為60歲以上老年人，主要提供助餐、助康、助潔以及生活娛樂等服務，目前已試運營。同時，探索物業服務+養老服務模式，為居家老年人提供上門服務。二是實施民辦公助養老模式。天元小區社區養老服務試點采用政府引導、社會資本力量參與的政府+社會+居民資金合理共擔模式，社會力量負責房屋租賃、運營費用，政府承擔裝修及設備等設施建設，居民自身承擔部分費用，多方力量共同為老年人提供多樣化、人性化、多層次的養老服務。

四、探索醫養結合，提高老有所養質量。積極推動醫療衛生服務與居家和社區養老服務相結合，推進醫療衛生機構與養老機構、老年人家庭建立簽約服務關系，真正實現醫養結合。目前交城縣4所養老服務機構共入住281名老人，其中92名特困供養人員，全部與醫院簽約。縣福利醫院堅持以醫為主、醫養結合，3名特困供養人員入住，享受養老醫療服務?？h社會福利服務中心與縣人民醫院簽約，是呂梁市首家專業化住、養、醫、護、康、樂一條龍老年護理服務機構。縣溫馨養老院、會立鄉中心敬老院與縣福利醫院簽約，全部實現醫養結合。（王富貴王雪輝張彩峰）

呂梁日報