山東:打造居家社區養老服務齊魯樣板

注重發揮法規、規劃、政策的引領和保障作用，通過出臺《山東省養老服務條例》《關于推進養老服務發展的意見》《關于支持社區居家養老服務的若干意見》等法規、綜合和專項政策，為全省居家社區養老服務發展提供了良好政策環境和法治保障；

堅持居家社區養老服務事業與產業一體謀劃、一體部署、一體推動，在全省普遍建立基本養老公共服務清單、居家老年人探訪、留守老年人關愛服務、政府為困難老年人購買居家養老服務等兜底性、基礎性養老服務制度的基礎上，堅持市場化、產業化、專業化的發展方向和思路，重點培育了一批本土化、規模化、品牌化的養老機構和居家社區養老服務組織，形成了事業帶動產業、產業反哺事業的良好發展格局；

在推進全國居家社區養老服務試點的基礎上，省財政投入資金 3.1 億元，在全省選擇 15 個縣（市、區）開展為期三年的社區居家養老服務創新實驗，打造了濟南社區養老設施配建、青島市家庭照護床位、榮成市暖心食堂、沂南縣孝德基金、成武縣新型農村幸福院等一批可復制、可推廣的典型經驗；

十三五以來，山東以開展全國居家社區養老服務改革試點為契機，以群眾實際需求為導向，著力構建以家庭為核心、社區為依托、信息化為手段、專業化服務為支撐、志愿互助服務為補充的居家社區養老服務體系，努力打造居家社區養老服務齊魯樣板。

立足積極應對人口老齡化國家戰略，高位謀劃引領

一是健全領導機制。省及各市依托養老服務體系建設領導小組、養老服務聯席會議等議事協調機構，及時研究部署推進居家社區養老服務中的重大問題。2018 年 11 月，省政府召開全省推進社區居家養老服務電視會議，對全省居家社區養老服務作出整體部署安排。

二是加強規劃引領。2017 年 8 月，省政府發布《十三五山東省老齡事業發展和養老體系建設規劃》，全省 16 市也相繼以市政府名義出臺規劃，將居家社區養老服務作為養老服務體系建設的基礎和主體，通過實施社區養老服務設施配建行動計劃、日間照料設施轉型提升工程、積極培育引進專業養老服務組織等，著力重點推動。

三是完善法規政策。省及青島、威海、德州等市相繼出臺養老服務條例、養老服務促進條例、居家養老服務保障條例等地方性法規，2018 年 3 月、9 月，省政府先后出臺《關于支持社區居家養老服務的若干意見》《全省社區養老服務設施清查整改工作方案》，為發展居家社區養老服務提供法律保障和政策支持。

圍繞居家社區機構相協調、醫養康養相結合的體系集成要求，統籌協同推進

一是統籌設施規劃布局。全省 16 市及 78 個縣（市）民政部門全部被納入國土空間規劃委員會，推動各地政府系統規劃布局養老服務設施，補齊社區養老服務設施短板，實現養老服務設施協同發展。全省 16130 個老舊小區、4504 個新建小區的社區養老服務設施配建率由 2017 年的 24%、11%提升到 59%、67%。

二是統籌資源有序流動。鼓勵養老機構發揮輻射居家社區的溢出效應，通過參與運營社區養老服務設施、建設家庭養老床位、提供居家上門服務等方式，實現養老服務資源有序流動、優化配置。全省有 268 家養老機構參與社區養老服務設施運營，有 1473 家養老機構為周邊社區老人提供居家上門服務，共建設家庭養老床位 32961 張。

三是統籌醫養康養融合。以創建全國醫養結合示范省為契機，積極探索從居家到社區、機構銜接順暢、融合統一的醫養康養服務體系。全省養老機構護理型床位增加到 17 萬張，全省 65 歲以上老年人健康管理率達到 70%，家庭醫生簽約服務覆蓋所有常住老年人群，90%的街道綜合性養老服務機構、社區日間照料中心等社區養老服務設施與周邊醫療機構實現嵌入式發展或簽約合作。

堅持以人人享有基本養老服務為目標，強化基層基礎

一是健全保障制度。全省建立 60 歲以上經濟困難老年人養老服務補貼制度，惠及 66.4 萬老年人、年發放資金 10 億元；全省 16 市、136 縣（市、區）全部建立基本養老公共服務清單制度，明確服務對象、服務標準和支出責任；推動各市基本建立居家探訪、留守老年人關愛服務、政府為困難老年人購買居家養老服務等兜底性、基礎性養老服務制度。

二是完善基礎設施。全省對 25874 戶納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭進行適老化改造；以建檔立卡貧困戶、分散供養特困人員、低保老年人為重點，在農村建設養老周轉房4242 套；全省共建設 510 處街道綜合性養老服務機構、3064 處老年人日間照料中心、10031 處農村幸福院等社區養老服務設施。

三是壯大服務隊伍。通過財政補助政策引導 66 所院校設立養老服務管理專業，在校學生增加到 11000 人；2014 年以來，省級每年安排 1000 萬元培訓資金，將失能老年人家庭照護成員、居家社區養老管理服務人員納入重點培訓范圍，各級累計培訓養老服務與管理人員 15 萬人次、失能老年人家庭成員 15 萬人次。

堅定以供給側改革促進高質量發展方向，推動事業產業協同發展

一是市場化產業化發展。省財政實施城市社區老年人日間照料中心建設補助項目和轉型發展獎補項目，對符合條件的日間照料中心給予 13 萬到 61 萬的資金獎補，引導社會力量建設運營社區養老服務設施，全省 460 家街道綜合性養老服務機構、1477 處日間照料中心、94 處養老信息平臺實現市場化運作，全省運營 500 張以上養老床位的服務企業達到 47 家。

二是智慧化信息化發展。全省共有 10 家企業、22 個街道、7 個基地入選國家智慧健康養老應用示范試點，有 8 家企業的 8 個產品和 4 項服務入選國家智慧健康養老產品及服務推廣目錄，數量均居全國前列；省級建立兩臺一網（養老管理平臺、養老服務平臺和養老信息網），市、縣級建立養老信息平臺 101處，整合利用互聯網、移動終端、公共服務等資源，建設養老服務智慧信息平臺。

三是標準化規范化發展。省級共編制出臺 27 個養老服務地方標準，地方和企業制定近 1000 個標準，全省各級設立養老服務標準化試點單位 67 個，16 個市對所有社區養老服務設施開展等級評估工作，實現分類分級管理。從 2015 年起，省財政投入資金 3.1 億元，在全省選擇 15 個縣（市、區）開展為期三年的社區居家養老服務創新實驗，與全國居家社會養老綜合試點統籌推進，在全省打造了一批可復制、可推廣的示范樣板。