山東:青島將構建多個圈層覆蓋的養老服務設施體系

日前，市政府下發《關于組織實施青島市養老服務設施專項規劃（2021－2035年）的通知》，要求各級、各有關部門和單位要堅持以老年人為中心的理念，統籌規劃、改造、建設養老服務設施，構建與現代化國際大都市城市目標定位相匹配的高品質養老服務設施體系。各區（市）要根據《規劃》科學謀劃布局養老服務設施，構建居家社區機構相協調、醫養康養相融合的養老服務設施體系，讓廣大老年人享受到平價質優、便捷可及的養老服務。

根據第七次全國人口普查結果，我國人口老齡化程度進一步加深。十四五期間，老齡化程度還將進一步加劇。青島是全國老齡化發展速度快、基數大、程度高、高齡化態勢突出的城市之一。目前，我市60歲以上常住老年人口204萬人，老齡化率20．28％。80歲以上常住老年人口28．8萬人，占老年人口的14．1％。前瞻性地做好養老服務設施規劃，關系著我市200多萬老年人的幸福晚年。

養老服務將實現多個圈層覆蓋

《規劃》以老年人的選擇和需求為著眼點，構建與社會經濟發展目標相適應的養老服務體系，不同類型的設施面向不同照料需求的老人，特別是針對失能（含失智）老人的特殊護理要求，提出專業化機構建設建議。針對城市、農村地區的不同特征，推進覆蓋城鄉、分布合理、發展均衡、網絡健全的養老服務體系建設。

《規劃》堅持就近可及，多個圈層覆蓋原則，圍繞老年人身邊、床邊、周邊的養老需求，構建5分鐘休閑康體圈10分鐘就醫康養圈15分鐘養老服務圈，提高服務的可及性與多樣化水平，建立居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，使本地居民和外來人口都能享受復合多樣、便捷可及的養老服務。

至規劃期末，全市人均老年人社會福利用地不低于0．25平方米；著力提高現有床位利用率，根據人口增長趨勢，結合城市建設與發展推進床位總量穩步增長，滿足全市城鄉老年人養老服務需求。其中，社會福利院、護理型養老院床位占比不低于12．5％，其他養老院床位占比約87．5％。

每個社區（行政村）至少建設一處養老服務站

為了讓養老服務設施更符合老年人的需求，《規劃》明確加大養老機構結構調整，重點發展養護型機構，公辦機構以護理功能為主，逐步提高為失能（失智）老人提供基本養老服務的能力；夯實居家社區養老服務的主體地位，構建街道（鄉鎮）－社區（行政村）兩級居家養老服務體系。實現每個街道（鄉鎮）至少建設一處具備全托、日托、上門服務、對下指導等功能的養老服務中心，每個社區（行政村）至少建設一處提供生活照料、康復護理、助餐助行、上門服務、緊急救援、精神慰藉等服務的養老服務站。

《規劃》明確，養老設施分為機構養老設施和居家社區養老設施兩類。其中，機構養老設施包含社會福利院－護理型養老院－養老院三種類型；居家社區養老設施包含街道（鄉鎮）－社區（行政村）兩個級別。社會福利院、護理型養老院著重突出保障和護理功能，其他養老院可參照市場規律配置、服務范圍不局限于所在轄區。街道（鄉鎮）級居家社區養老設施承擔服務轄區范圍內居家養老服務的統籌與指導工作，社區（行政村）級可作為街道（鄉鎮）的下設機構，應滿足轄區內居家養老的就近服務。

對于養老設施的配置，《規劃》也明確了配置體系：對于社會福利院，全市應至少設置1處，每個縣級行政單位（區、市）根據需要宜配置1處，滿足轄區內特困人員集中供養，保障經濟困難的孤寡、失能、高齡、計劃生育特殊家庭等老年人的服務需求，超過700床時應分設機構；對于護理型養老院，全市及每個縣級行政單位（區、市）應至少設置1處，滿足轄區內失能（含失智）、高齡老人的機構養老需求，床位規模不宜低于300床。其他養老院以就近為原則，按照15分鐘生活圈統籌布局，優先滿足轄區內基本養老服務保障對象的機構養老需求，床位規模宜達到100床以上；對于街道（鎮）級養老服務中心，每個鎮級行政單位（街道、鄉鎮）應至少設置1處，每處設施服務5萬人到10萬人，服務半徑為800米到1000米；對于社區（行政村）級養老服務站，每個村級行政單位（社區、行政村）應至少設置1處，每處設施服務5000人到2．5萬人，服務半徑為300米到500米。

截至2021年年底，我市已經建成了138處街道（鎮）級養老服務中心。對于街道（鎮）級養老服務中心，《規劃》明確規劃街道（鎮）級養老服務中心228處。其中，完善提升162處，新增66處。建設指標為每處不少于10床托養床位以及100床以上簽約家庭養老床位，每處建筑面積不小于2000平方米。新增設施應注重土地集約、功能復合，城市地區優先結合街道辦事處、社區衛生服務中心進行設置，鄉村地區重點考慮結合現有鄉鎮敬老院進行改造升級或利用鎮政府相對獨立的辦公用房改建。

對于社區（行政村）級養老服務站，《規劃》明確每處建筑面積不低于350平方米，新建城鎮居住區按照每百戶不低于20平方米的標準集中配建，已建成的城鎮居住區未配套建設或者已建設施不符合規定要求的，應通過新建、改建、購置、置換、租賃等方式配置。

到規劃期末全市共需約15．5萬張機構養老床位

結合現狀養老服務設施與可改造用地分布情況，按照區域統籌、分類指引的原則，《規劃》對全市養老服務設施規劃布局分為三類進行規劃建設引導。

其中，市南、市北、李滄、嶗山以優化提升為主。重點發展居家社區養老服務設施，鼓勵建設居家養老與機構養老相融合的綜合型設施，通過嵌入式、分設、兼容、合建等建設方式保障居家社區養老服務設施落地實施。加強對現狀養老機構的充分利用和改造升級，新建養老機構以中小型為主。黃島、城陽、即墨、膠州以新建為主。城區規劃建設時，充分預留養老服務設施用地。鼓勵配建規模化、品牌化、示范作用強的大、中型養老機構。嚴格落實街道（鎮）－社區（行政村）兩級居家社區養老服務設施的建設要求，鼓勵與其他公共服務設施共建共享。平度、萊西近期以完善中心城區社會福利院、護理型養老院為主，新建養老院宜規模化、集中布局。居家社區養老服務設施應結合城鄉人口分布特點，兼顧服務人口和服務半徑要求科學配置。

《規劃》提出，至規劃期末全市共需約15．5萬張機構養老床位。其中，社會福利院及護理型養老院兩類設施共配置不少于1．9萬張，除上述設施外的其他養老院需提供床位約13．6萬張。中心城區共需機構床位78000張，外圍地區共需機構床位76800張。

在分類布局上，全市規劃社會福利院11處，床位合計9696張。其中，完善提升9處（6596張），分別為青島市社會福利院、李滄區社會福利院、嶗山區社會福利服務中心、城陽區社會福利中心、黃島區社會福利中心、即墨區天海一元社會福利中心、膠州市福康老年公寓、平度市中心敬老院、萊西市怡樂居養老服務中心；擴建1處（2400張），利用現狀黃島區社會福利中心用地擴建；新增1處（700張），結合流亭機場轉場在城陽南部區域設置社會福利院。全市規劃護理型養老院29處，床位合計12844張。其中，完善提升6處（2854張），分別為青島市老年公寓、市南區福彩養老院、市北區福彩四方老年公寓、市北區福山老年公寓、青島福彩南九水路老年公寓、李滄區頤福養老院；改建1處（400張），利用市北區現狀興業大廈進行改建；規劃新增22處（9590張），市南區1處、李滄區3處、城陽區3處、西海岸新區4處、即墨區4處、膠州市3處、平度市3處、萊西市1處。

與此同時，中心城區規劃其他養老院346處，床位合計65203張。其中，完善提升152處（19701張），市南區25處、市北區56處、李滄區35處、嶗山區10處、城陽區20處，原黃島6處；擴建5處（1320張），市南區1處、市北區3處、李滄區1處；改建4處（1088張），市南區2處、市北區1處、城陽區1處；新增185處（43094張），市南區8處、市北區20處、李滄區32處、嶗山區18處、城陽區62處，原黃島45處。膠南、即墨區、膠州市、平度市、萊西市及其他外圍地區應按照床位規模建議，結合自身發展需求，進行養老院配建。