養(yǎng)老研究｜破解養(yǎng)老之困,在15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈里慢慢變老

老了不愿意去住養(yǎng)老院，可在家里缺乏照料，子女壓力也很大，該怎么辦？

想得到專(zhuān)業(yè)的照料，但養(yǎng)老院床位緊張，該怎么辦？

社區(qū)居家養(yǎng)老是養(yǎng)老服務(wù)的主陣地，如何把居家社區(qū)養(yǎng)老落到實(shí)處？

創(chuàng)模式：中心帶站進(jìn)家庭一網(wǎng)覆蓋15分鐘養(yǎng)老圈一體服務(wù)

嬢嬢，舒不舒服？

舒服得很！小唐這娃兒好，每個(gè)星期都來(lái)，又耐心又有禮貌。我過(guò)去這個(gè)胳膊疼，現(xiàn)在好多了。

在重慶市渝北區(qū)回興街道香榆園小區(qū)一居民家中，周阿姨向記者分享了自己做完康復(fù)理療的感受。

周阿姨今年72歲，與老伴一起生活，獨(dú)生女兒生活在外地。自從一次腦梗之后，身體的靈便性不如從前，當(dāng)了解到所在街道養(yǎng)老服務(wù)中心可以提供居家理療康復(fù)服務(wù)之后，她很快進(jìn)行了預(yù)約，便可以享受每周1-2次，每次不少于1小時(shí)的專(zhuān)業(yè)康復(fù)服務(wù)。

回興街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心負(fù)責(zé)人蔡宇向記者介紹，除了在我們中心托養(yǎng)的老人之外，我們還為轄區(qū)內(nèi)的老人提供助浴、助潔、助急等多種形式的居家服務(wù)。得益于市政府推行的'中心帶站進(jìn)家庭'經(jīng)營(yíng)模式，老人才能享受到方便又可及、價(jià)格可承擔(dān)、品質(zhì)又專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，我們中心才能走入居民家中，走進(jìn)老人心里。

盡管蔡宇現(xiàn)在說(shuō)起來(lái)自信滿(mǎn)滿(mǎn)，但回想起中心初建時(shí)，如何讓老年人熟悉、接受并認(rèn)可，并不是一件容易的事情。

上一輩人有自己的生活觀念，一些新的消費(fèi)習(xí)慣他們不見(jiàn)得會(huì)喜歡。蔡宇表示，在2020年中心開(kāi)始運(yùn)營(yíng)時(shí)，周邊來(lái)參加活動(dòng)的老人并不多，所推出的助餐項(xiàng)目每餐10元，來(lái)吃飯的老人也很少。

李阿姨是女兒送過(guò)來(lái)的，那時(shí)候她得了抑郁癥，很瘦，情況不太好，她女兒想把她帶出來(lái)散散心。沒(méi)想到她很喜歡這里，再后來(lái)她就把小區(qū)里的老人也帶過(guò)來(lái)了。

借助老人們的口碑傳播，養(yǎng)老服務(wù)中心里的老人越來(lái)越多，老人們?cè)陴B(yǎng)老服務(wù)中心里的活動(dòng)也越來(lái)越豐富。

王爺爺是社區(qū)老年民樂(lè)團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)，過(guò)去他經(jīng)常和團(tuán)隊(duì)成員在公園等室外場(chǎng)地排練。現(xiàn)在，按照機(jī)構(gòu)建中心帶站進(jìn)家庭模式，回興街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心輻射帶動(dòng)9個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，老人們的活動(dòng)空間越來(lái)越大。他們可以在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站里的專(zhuān)屬場(chǎng)地盡情活動(dòng)。

從居家服務(wù)，到社區(qū)里的養(yǎng)老服務(wù)站，再到街道的養(yǎng)老服務(wù)中心，以老人居住地為中心，形成了一個(gè)15分鐘養(yǎng)老圈。

據(jù)重慶市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)楊勝普介紹，目前，全市已建成街道養(yǎng)老服務(wù)中心220個(gè)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站2912個(gè)，城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

補(bǔ)短板：養(yǎng)老床位搬到家里居家服務(wù)走入心里

在江北區(qū)石馬河街道金果園小區(qū)，王新祥老人家里最近有了新變化。

墻上裝上了智能物聯(lián)網(wǎng)管、移動(dòng)監(jiān)管設(shè)備和感應(yīng)小夜燈，床頭掛上了SOS按鈕和體征監(jiān)測(cè)設(shè)備，廁所里裝上了防滑墊、坐便椅和可折疊浴凳。

臥室里，王新祥拿著一鍵呼叫器向記者介紹，你看，我現(xiàn)在一個(gè)人在家，假如發(fā)生危險(xiǎn)，我按一下，就可以直接與老伴聯(lián)系，如果她沒(méi)有接，社區(qū)的人就會(huì)接電話。平時(shí)，我想要喊他們來(lái)我家服務(wù)，也可以通過(guò)這個(gè)小按鈕聯(lián)系，又安全又方便。

另一邊，在江北區(qū)智慧養(yǎng)老平臺(tái)上，王新祥的遠(yuǎn)程求救信息實(shí)時(shí)顯示。在平臺(tái)上，待處理，處理中和已處理的報(bào)警全過(guò)程一目了然。平臺(tái)以大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)為支撐，可調(diào)閱每位老人的能力評(píng)估報(bào)告、安裝設(shè)備清單、查看物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備狀態(tài)、處理老年人需求信息，還可通過(guò)視頻、語(yǔ)音對(duì)上門(mén)居家服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。

這便是家庭養(yǎng)老床位模式，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位概念搬到老年人家中。石馬河街道民政辦負(fù)責(zé)人田勇向記者介紹，該街道有近20萬(wàn)戶(hù)居民，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有3個(gè)，床位供不應(yīng)求。從今年2月初家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)以來(lái)，居家養(yǎng)老環(huán)境更宜居、更安全，養(yǎng)老服務(wù)更透明、更專(zhuān)業(yè)、更智能，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位資源有限的問(wèn)題得到有效緩解。

記者從江北區(qū)民政局了解到，江北區(qū)按照《重慶市江北區(qū)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)試點(diǎn)工作方案》，給予符合條件的老人每床不超過(guò)3000元的一次性建設(shè)補(bǔ)助，每床每月300元的服務(wù)補(bǔ)助。目前已完成702名老年人能力評(píng)估、702名老年人居家適老化改造、1291次居家服務(wù)等工作。

據(jù)重慶市民政事業(yè)發(fā)展十四五規(guī)劃，到2025年底，全市將建成家庭養(yǎng)老床位5000張。

指方向：居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合

日前，國(guó)務(wù)院印發(fā)《十四五國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出要建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

近年來(lái)，重慶市按照社會(huì)化、市場(chǎng)化、多元化的發(fā)展思路，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋作為著力點(diǎn)、主陣地高位推動(dòng)。

在持續(xù)深化設(shè)施建設(shè)方面，依照老年人的實(shí)際需求，合理布局社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在新建小區(qū)規(guī)劃配套服務(wù)設(shè)施、在老舊小區(qū)結(jié)合拆遷改造補(bǔ)齊固化服務(wù)設(shè)施。

在持續(xù)完善服務(wù)功能方面，突出社區(qū)居家養(yǎng)老普惠功能，在街道社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)置生活照料、托養(yǎng)護(hù)理等功能區(qū)域，為社區(qū)老年人提供35項(xiàng)基本社區(qū)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所樂(lè)；在街道養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)置全托床位，提供全天候全周期托養(yǎng)照料服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)；以街道養(yǎng)老服務(wù)中心為統(tǒng)領(lǐng)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)為支撐，依托智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺(tái)，提供線上線下居家養(yǎng)老服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所依。

在持續(xù)推進(jìn)規(guī)范運(yùn)營(yíng)方面，堅(jiān)持小財(cái)政撬動(dòng)大民生，出臺(tái)建設(shè)補(bǔ)貼、稅費(fèi)減免、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助等舉措，街道養(yǎng)老服務(wù)中心社會(huì)化運(yùn)營(yíng)率100%，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站社會(huì)化運(yùn)營(yíng)率達(dá)到83.5%。

重慶市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)楊勝普表示，下一步，重慶市民政將持續(xù)提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)。