從老有所養(yǎng)到老有善養(yǎng)

作為全省老齡化程度較高的地區(qū)之一，鹽城老年人口快速增長，養(yǎng)老服務需求不斷變化，正向著多樣化、高要求的方向發(fā)展。昨天記者從鹽城市民政局了解到，近年來，我市認真貫徹落實積極老齡化國家戰(zhàn)略，建立健全老年人健康、參與、保障等政策，踐行積極老齡觀，初步建成居家社區(qū)機構相結合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務體系，推動老有所養(yǎng)和老有所為相結合，有效回應老年人美好生活需要，持續(xù)提升老年人獲得感、幸福感、安全感。

【看點1】拓展政策惠老延展性，消解老年人安享晚年后顧之憂

1月26日，上海天與養(yǎng)老服務有限公司響水分公司服務熱線接到家住響水縣運河鎮(zhèn)桃園村79歲潘恒龍的電話后，免費派員上門服務。老人說，養(yǎng)老服務公司工作人員不僅為其洗衣、燒飯、整理房間，甚至還幫著干農(nóng)活。

根據(jù)省市文件要求，該縣于2019年出臺《響水縣政府購買與補助養(yǎng)老服務實施辦法（試行）》，通過政府購買居家養(yǎng)老上門服務，為縣內(nèi)符合條件的孤寡、失能、高齡等老年人，提供生活照料、醫(yī)療康復、法律援助和精神慰藉等居家養(yǎng)老服務。

這是我市醫(yī)養(yǎng)結合模式的一個縮影。近年來，我市先后出臺《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》《鹽城市區(qū)政府購買與補助養(yǎng)老服務實施辦法》《關于加強農(nóng)村留守老年人關愛服務工作的實施意見》等一系列政策文件，頒布施行《鹽城市養(yǎng)老服務條例》，高位設計居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相協(xié)調(diào)體系建設，基本形成了以養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展為中心的1+N政策保障體系，政策惠及民生的延展性得以拓展，消解老年人安享晚年的后顧之憂，養(yǎng)老服務整體上更加包容、更加普惠、更加可及。

增強服務供給可及性，重在科學策劃。據(jù)了解，為推動監(jiān)管流程更加透明規(guī)范，保障養(yǎng)老服務政策落地生根、開花結果。一方面，我市不斷完善誠信制度建設，印發(fā)《鹽城市養(yǎng)老服務市場失信聯(lián)合懲戒對象名單認定管理辦法（試行）》《鹽城市信用+養(yǎng)老服務應用場景實施方案》，加大信用承諾、信用審查結果應用，構建守信激勵、失信懲戒機制。另一方面，制定全市養(yǎng)老工作評價方案，在全省率先購買第三方專業(yè)評估機構開展全市養(yǎng)老服務體系建設質(zhì)量監(jiān)測，穩(wěn)步推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量內(nèi)涵發(fā)展。

【看點2】立體化為老服務策略逐漸形成，養(yǎng)老需求有需必應

健康是老年人最關切的問題。近年來，我市打破將健康定義為身體健康的思維定式，老人心理健康、社會網(wǎng)絡、精神健康被納入養(yǎng)老服務范疇，全人健康立體化為老服務策略逐漸形成。

據(jù)了解，為保障老人身體健康，我市采取醫(yī)療機構+養(yǎng)老和養(yǎng)老機構+醫(yī)療的方式，出臺《關于鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院開展醫(yī)養(yǎng)結合試點工作的指導意見》，鼓勵鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心利用閑置醫(yī)療床位開展養(yǎng)老護理服務，支持醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務機構簽約合作，全市共建有56家醫(yī)養(yǎng)結合養(yǎng)老機構。同時，著力提升失能失智特困人員集中照護能力，全市各地均建有醫(yī)養(yǎng)結合型失能特困老人集中供養(yǎng)護理院，集中供養(yǎng)3304名失能失智老人，有效滿足了失能失智老年人長期護理需求。

同時，推動社區(qū)養(yǎng)老服務，強化老人社區(qū)支持網(wǎng)絡。目前，我市按照建在社區(qū)、功能齊備、服務全面原則，積極探索社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務，提供短期住養(yǎng)照料、康復護理、家庭喘息等服務，通過開展豐富多彩、老人喜好的社區(qū)活動，提高老人生活品質(zhì)，強化老人與社區(qū)的聯(lián)系，增強社區(qū)對老人的支持力度。

值得一提的是，2022年計劃年度總投入2.78億元，重抓城市街道綜合性養(yǎng)老服務中心全覆蓋、60周歲以上失能失智老人集中供養(yǎng)全覆蓋、60周歲以上獨居老人家庭一鍵呼叫系統(tǒng)全覆蓋、75周歲以上老人居家上門服務全覆蓋。在實現(xiàn)四個全覆蓋的基礎上，建成市級智慧養(yǎng)老服務監(jiān)管智能云平臺，建立養(yǎng)老服務質(zhì)量評估體系，實現(xiàn)質(zhì)量監(jiān)測和安全監(jiān)管全覆蓋。

【看點3】暢通機制激發(fā)市場活力，讓多元養(yǎng)老服務投入有勁可使

去年作為十四五規(guī)劃首年，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)由政策養(yǎng)老加速向產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變。為破解養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關難題，我市積極吸納市場力量參與養(yǎng)老服務，暢通市場機制進入通道，鼓勵和支持發(fā)展養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)、開發(fā)適老化技術、制造適老化產(chǎn)品、培養(yǎng)智慧養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場。

其具體做法是一方面探索養(yǎng)老領域跨區(qū)域合作新模式。譬如，上海市與江蘇省合作開展長三角（東臺）康養(yǎng)基地項目建設，計劃5至10年建成，打造全國知名、世界一流的高端康養(yǎng)基地。

另一方面，探索公辦養(yǎng)老服務機構公建民營模式，邀請品牌化和連鎖經(jīng)營的養(yǎng)老服務機構進駐鹽城，給予由社會力量舉辦的各類養(yǎng)老機構一次性護理型床位建設補助和運營補助，既讓老人承擔得起，也讓機構養(yǎng)老供應得上，推動市場化運作機制可持續(xù)發(fā)展。

為了讓養(yǎng)老服務人才留得下來、引得進來，從去年8月份起，我市開始發(fā)放養(yǎng)老護理員特崗補助，對養(yǎng)老機構中照顧重度、中度失能老年人的一線養(yǎng)老護理員每人每月發(fā)放1000元補助，對照護輕度失能、能力完好老年人的一線養(yǎng)老護理員每人每月發(fā)放500元補助。

此外，探索機構內(nèi)互助養(yǎng)老路徑。比如在養(yǎng)老服務機構內(nèi)，實行一對一多對一結對幫扶，推行機構內(nèi)以老帶新互幫互助，由先入住老人幫助后入住老人熟悉環(huán)境、使用助老設施、結交新友，由低中齡老人幫助高齡老人助餐、助行、助樂，逐步形成以老助老、互助養(yǎng)老的機構內(nèi)養(yǎng)老服務氛圍。