聚焦急難愁盼樂享幸福晚景

第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億人。預計十四五時期這一數字將突破3億，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段。如何有效應對我國人口老齡化，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，是需要我們共同面對的一道難題。

近日，《中共中央國務院關于加強新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）印發，《意見》怎么解決老年人的急難愁盼問題，滿足老年人多層次、多樣化需求？《意見》有哪些亮點舉措？會給老年人的生活帶來怎樣的變化？本期團結沙龍，特邀部分民主黨派成員中的相關領域專家，暢談他們對《意見》實施及老齡工作的看法和建議。

解決養老服務業的難中之難

記者：解決失能老人照護難題是養老服務業的難中之難，《意見》對完善老年人健康支撐體系方面提出具體舉措。您認為應如何解決好失能老年人健康養老的緊迫需求？

王以新：解決失能老人照護難題，第一是要關口前移，降低老人的失能率，只要失能人群增速放緩，服務壓力也就相對減輕了；第二是加強失能老人的綜合防控、完善全鏈條長期照護服務模式、推進支持性環境建設等方面突破；第三是政府對社區衛生服務中心提出，要對區域重點人群提供家醫簽約、免費體檢、醫療服務等措施；第四是《意見》提出的發展互聯網+照護服務等舉措，也是突破瓶頸的關鍵。要解決老年人健康養老最緊迫的問題，當務之急是推進各項優質服務資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集，打通15分鐘生活圈，滿足老人的精神需求、物質需求和健康需求。

黃石松：國務院發展研究中心的測算數據表明，2020年中國失能半失能老年人口達到4809萬，2050年將上升至1.2億。該中心還預測，我國失能老年人的增速快于半失能老年人。失能老年人的長期照護是人民群眾最急難愁盼的問題，是剛性需求，也是當前最主要的社會矛盾。積極應對人口老齡化是一項長期的、復雜的系統工程，不可能一蹴而就，必須根據不同發展階段的特點，抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，久久為功。

建立基本養老服務清單

記者：《意見》在健全養老服務體系中提到建立基本養老服務清單，并且指出到2022年年底前，要建立老年人能力綜合評估制度。在您看來，如何將服務清單在全國更好地推行？

黃石松：《意見》多處對智慧養老提出要求，不僅包括智慧養老，還包括智慧助老，特別注重從完善信息化系統的角度，通盤考慮，強化數據治理，實現數據的互聯互通、共建共享，解決政策碎片化的問題。

實施智慧助老行動，加強數字技能教育和培訓，提升老年人數字素養。這就使得政策措施不僅有力度，還有溫度，讓老年人安心、放心，充分體現了對老年人權利的尊重。

王以新：建立基本養老服務清單，可以從源頭有效掌握老年人的需求狀況，了解老年人，讀懂老年人。只有明白了老年人的需求，我們才能更好地為老年人提供精準服務。有了清單，我們就可以建立統一標準、規范行為、同質化管理，提高服務效率。制定基本養老服務清單是國際上普遍的做法。政府通過分類明確基本養老服務項目的服務內容、服務對象、保障標準、申請流程等，以表格形式向市場公布，并適時評估實施效果。這是今后規范養老體系重要的依據綱領。

促進老年人社會參與

記者：《意見》將促進老年人社會參與作為一個方面單獨提出，您對此如何理解？對于擴大老年教育資源供給，鼓勵老年人繼續發揮作用您有何建議？

王以新：要讓老年人廣泛地參與到社會中來，重要是要轉變養老觀念，同時，配置與之相匹配的服務體系。促進老年人社會參與，既是積極老齡觀的具體應對之策，也是促進老年人健康、降低失能率的重要方法。

朱益民：促進老年人社會參與是提高養老服務質量的一個重要方面。給老年人提供優質的老年教育、體育健身、娛樂等服務，可以使他們不斷提高自身修養，同時繼續融入社會生活之中。老年人很擔心自己變成無用的人、成為社會的負擔。鼓勵老年人在力所能及的條件下，發揮各自特長繼續為社會、為老幼者提供社會服務，發揮余熱，繼續實現自己的人生價值，這對實現健康老齡有非常重要意義。

創新社區養老服務模式

記者：《意見》提出,要創新居家社區養老服務模式，在您看來，這種模式與發展機構養老，特別是養老院有什么樣的差別？

王以新：居家養老和養老院有著本質的區別，是兩種不同概念的提法和養老方式，并各有自己的范疇和功能。居家養老所擔負的不僅是經濟上的贍養和生活上的照料，還包括精神上的慰藉。老年人把家庭成員共同生活、子孫繞膝作為幸福生活的象征。兩種養老方式都是讓老人真正的老有所學、老有所樂、老有所依、老有所養。

居家養老適合能自理的健康老人，而機構養老主要針對的是失能老人。選擇什么樣的養老模式，是由老年人的健康情況和家庭情況決定的。之所以要創新居家養老模式，目的是延緩老年人失能時間，從而降低失能率。降低失能率是降低個人、家庭、國家和社會負擔的有效途徑。

朱益民：機構養老具有固定的處所、由專業人員提供專業化的服務。這種模式固然服務水平相對較高，但是服務成本比較大，總體來說，目前的機構養老在質量和數量上還無法滿足我國老年人養老需求。

創新居家養老利用自有住房或集體用房等現存資源，以居家為主，由政府和個人聯合出資，充分發揮公益組織及民間團體等力量，提供包括飲食、保潔、護理、陪伴等在內的各項系統化服務。在目前的社會條件下，機構養老和居家養老是基本的養老模式，其中居家養老可能是主要模式。

從老齡不是問題到積極應對人口老齡化成為國家戰略,中國積極應對人口老齡化始終注重借鑒國際社會關于積極老齡化的理念共識，兼容并蓄，也呈現出鮮明的中國特色和時代特征。