觀察:養(yǎng)老企業(yè)超33萬家,社區(qū)養(yǎng)老在縣域推不動?

如果說一些家政公司等上門服務機構主要為90%的老年人服務，社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老就主要服務著剩下的7%和3%。

12月13日午間，記者來到北京朝陽區(qū)的一家養(yǎng)老驛站，聽到106號床按下了呼叫鈴，聽到鈴聲后護老員迅速做出反應，趕去問詢老人的需求。這里是一家剛剛建成不久的小型養(yǎng)老院，只能容納40個老人，24小時能得到護理員照料，基礎設施齊全。記者在這家養(yǎng)老驛站看到，老人們的房間里都使用的是老年設施，比如馬桶邊設置老年扶手、書桌上帶著可以扶著的把手，床使用的是能夠升降的醫(yī)用床。

我們服務的基本上都是失能和半失能老人，兩個人一個房間，一直都有護理員照料，該驛站的工作人員告訴記者，基本上還有生活能力的老人，都不會選擇來養(yǎng)老院，簡單的生活沒問題的話，來養(yǎng)老院的錢也不一定能負擔得起。

這樣一家養(yǎng)老驛站雖然規(guī)模很小，但每個月僅床位費就要3500元起，加上餐費和護理費，有的每月費用最高能到1.3萬元。

與高價的養(yǎng)老驛站不同，公立養(yǎng)老院有的能拿到政府補貼，價格相對較低。山東聊城莘縣的岳莊今年70歲，已經(jīng)在縣城的養(yǎng)老院住了三年。他告訴記者，自己所在的養(yǎng)老院生活還不錯，同樣是兩個人一間房，每個月1600元。

這背后，是養(yǎng)老服務業(yè)、養(yǎng)老用品業(yè)、養(yǎng)老房地產(chǎn)、養(yǎng)老金融組成的龐大的銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)。用企查查數(shù)據(jù)檢索養(yǎng)老，能檢索出33.6萬家企業(yè)，檢索養(yǎng)老院出現(xiàn)的企業(yè)有28750家。

從養(yǎng)老服務業(yè)看，機構養(yǎng)老的成熟度更高。中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會研究室副主任鄭志剛對記者表示，跟居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老對比，機構養(yǎng)老發(fā)展歷程較早，從我們的敬老院到后來各種各樣的養(yǎng)老機構，例如養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等等，目前我國的機構養(yǎng)老最為成熟。

衡量一個養(yǎng)老機構運營能力高低的關鍵，主要是看它的數(shù)字化水平。一家養(yǎng)老機構能夠具備數(shù)字化能力，前提是它已經(jīng)實現(xiàn)了標準化管理、具備了數(shù)字化應用相關的人才、同時一般已經(jīng)實現(xiàn)了連鎖化經(jīng)營。

僅從北京市看，截至2021年6月底，全市已建成養(yǎng)老機構576家，床位11萬張。

企業(yè)也紛紛在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)力。天鵝到家相關負責人對貝殼財經(jīng)記者表示，養(yǎng)老一直是公司的核心戰(zhàn)略之一，從我們的角度預計，在未來的5~10年，老年護理這塊需求會是一個快速的增長狀態(tài)。

對比一線城市的居家養(yǎng)老，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的養(yǎng)老需求更為迫切。根據(jù)我國第七次人口普查數(shù)據(jù)，我國老齡化水平城鄉(xiāng)差異明顯：鄉(xiāng)村60歲、65歲及以上老人的比重遠超城鎮(zhèn)，這表示我國農(nóng)村的老齡化速度要快于城鎮(zhèn)，是人口老齡化大潮沖擊的第一站。

我們?nèi)ハ锣l(xiāng)走訪的過程當中，遇到的空巢老人情況不是很多，我們這些地方大部分是子女和父母住在一起的，或者分開和不同的子女住。

席梓黛（化名）在云南某縣城的民政單位工作，在脫貧攻堅之前，她所在的縣是國家級貧困縣。據(jù)她反映，農(nóng)村主要采取的是居家養(yǎng)老模式。

對于偏遠地區(qū)的養(yǎng)老環(huán)境來說，還有很多問題需要被解決。中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會理事長于建偉對記者表示，我國鄉(xiāng)村的老齡化程度明顯重于城鎮(zhèn)。由于農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后，基層組織建設相對薄弱，加上農(nóng)民居住比較分散，公共服務投入資金短缺、效益較低，農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能明顯弱化，缺錢是農(nóng)村養(yǎng)老難的根源，健康支持是農(nóng)村養(yǎng)老的難點。

席梓黛告訴記者，因為上級要求，自己所在的縣城此前建設了一個中心敬老院，剛開始屬于公立養(yǎng)老院，最初免費收治了三十多位特困老人、沒有子女贍養(yǎng)的老人。

后來改成公建民營的養(yǎng)老院，開始向社會招收老人，現(xiàn)在養(yǎng)老院總共有70位老人，具體付費養(yǎng)老人員多少還不清楚。

社區(qū)養(yǎng)老的日間照料中心在我們這些地方基本上是掛了一個空殼，因為社區(qū)養(yǎng)老需要有專業(yè)的志愿團隊、專業(yè)的服務人員，包括社區(qū)工作人員都需要配備齊全。在人員、編制、資金都不充足的情況下，社區(qū)養(yǎng)老的模式無法有效推動。