養(yǎng)老機構(gòu)如何更安全,國標來了

據(jù)央視《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（以下簡稱規(guī)范）強制性國家標準于2022年1月1日正式實施，這標志著我國養(yǎng)老服務(wù)標準化工作又邁進了一大步。

區(qū)別于一般的推薦性標準，規(guī)范作為強制性的國家標準，劃出了養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的安全紅線，養(yǎng)老機構(gòu)必須遵照執(zhí)行。

2021年12月30日，民政部召開發(fā)布會，發(fā)布了8項養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)行業(yè)標準。這8項標準也在同一天正式實施。

應(yīng)制定晝夜巡查、交接班制度

規(guī)范由民政部提出并負責起草，主要內(nèi)容包括：前言、范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、基本要求、安全風險評估、服務(wù)防護、管理要求等。其中基本要求、安全風險評估、服務(wù)防護和管理要求構(gòu)成標準主體部分。

基本要求方面，規(guī)范提出，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)符合消防、衛(wèi)生與健康、環(huán)境保護、食品藥品、建筑、設(shè)施設(shè)備標準中的強制性規(guī)定及要求；使用安全標志應(yīng)按照GB2893、GB2894的要求；養(yǎng)老護理員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗；應(yīng)制定晝夜巡查、交接班制度,并對檢查、服務(wù)開展情況進行記錄；應(yīng)制定老年人個人信息和監(jiān)控內(nèi)容保密制度；應(yīng)防止在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)兜售保健食品、藥品；污染織物應(yīng)單獨清洗、消毒、處置；老年人生活、活動區(qū)域應(yīng)禁止吸煙。

入住前對老人進行風險評估

安全風險評估方面，規(guī)范要求，老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)前應(yīng)結(jié)合老年人日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與進行服務(wù)安全風險評估。

服務(wù)安全風險評估應(yīng)包括噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外方面的風險。

規(guī)范要求，每年應(yīng)至少進行1次階段性評估,并保存評估記錄。評估結(jié)果應(yīng)告知相關(guān)第三方。應(yīng)根據(jù)評估結(jié)果劃分風險等級。

在服務(wù)防護方面，規(guī)范對防范噎食、食品藥品誤食、壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、他傷和自傷、走失、文娛活動意外的各類風險，都作出了具體的規(guī)定。

防跌倒防噎食都有了行業(yè)標準

為做好貫徹實施準備工作，近年來，民政部在總結(jié)提升全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，又研究制定了一系列配套行業(yè)標準，推動完善養(yǎng)老服務(wù)標準化體系。

2021年12月30日，民政部發(fā)布了涉及防跌倒的《養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)防老年人跌倒基本規(guī)范》、涉及防噎食的《養(yǎng)老機構(gòu)膳食服務(wù)基本規(guī)范》、涉及污染織物清洗消毒處置的《養(yǎng)老機構(gòu)洗滌服務(wù)規(guī)范》3個行業(yè)標準，以及《養(yǎng)老機構(gòu)老年人營養(yǎng)狀況評價和監(jiān)測服務(wù)規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)禮儀規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)崗位設(shè)置及人員配備規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)接待服務(wù)基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)康復(fù)輔助器具基本配置》等5項行業(yè)標準，共計8項行業(yè)標準，與規(guī)范同步實施。

據(jù)民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華介紹，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是關(guān)系億萬群眾福祉的民生事業(yè)，也是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分。《規(guī)范》是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的第一個強制性國家標準，也是第一個服務(wù)業(yè)強制性國家標準，規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全的基本要求、安全風險評估、服務(wù)防護、管理要求等內(nèi)容，劃出了養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)的安全紅線，養(yǎng)老機構(gòu)必須遵照執(zhí)行。

九大風險，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)如何防護

防噎食

應(yīng)為有噎食風險的老年人提供適合其身體狀況的食物，例如流質(zhì)、軟食。有噎食風險的老年人，進食時應(yīng)在工作人員視線范圍內(nèi)，或由工作人員幫助其進食。

防食品藥品誤食

應(yīng)定期檢查,防止老年人誤食過期或變質(zhì)的食品。發(fā)現(xiàn)老年人或相關(guān)第三方帶入不適合老年人食用的食品，應(yīng)與老年人或相關(guān)第三方溝通后處理。提供服藥管理服務(wù)的機構(gòu)，應(yīng)與老年人或相關(guān)第三方簽訂服藥管理協(xié)議,準確核對發(fā)放藥品，發(fā)生誤食情況時應(yīng)及時通知專業(yè)人員。

防跌倒

老年人居室、廁所、走廊、樓梯、電梯、室內(nèi)活動場所應(yīng)保持地面干燥，無障礙物。應(yīng)觀察老年人服用藥物后的反應(yīng)，有跌倒風險的老年人起床、行走、如廁等應(yīng)配備助行器具或由工作人員協(xié)助。地面保潔等清潔服務(wù)實施前及過程中應(yīng)放置安全標志。

防壓瘡

應(yīng)對有壓瘡風險的老年人進行檢查：皮膚是否干燥、顏色有無改變、有無破損，尿布、衣被等是否干燥平整。預(yù)防壓瘡措施應(yīng)包括：變換體位、清潔皮膚、器具保護、整理床鋪并清除碎屑。應(yīng)對檢查情況子以記錄。

防燙傷


傾倒熱水時應(yīng)避開老年人。洗漱、沐浴前應(yīng)調(diào)節(jié)好水溫，盆浴時先放冷水再放熱水。應(yīng)避免老年人飲用、進食高溫飲食。應(yīng)避免老年人接觸高溫設(shè)施設(shè)備與物品，如開水爐、高溫消毒餐具、加熱后的器皿。使用取暖物時，應(yīng)觀察老年人的皮膚，應(yīng)有安全警示標識。

防他傷和自傷

發(fā)現(xiàn)老年人有他傷和自傷風險時應(yīng)進行干預(yù)疏導(dǎo)，并告知相關(guān)第三方。應(yīng)專人管理易燃易爆、有毒有害、尖銳物品以及吸煙火種。發(fā)生他傷和自傷情況時,應(yīng)及時制止并視情況報警、呼叫醫(yī)療急救，同時及時告知相關(guān)第三方。

防走失

有走失風險的老年人應(yīng)重點觀察、巡查，交接班核查。有走失風險的老年人外出應(yīng)辦理手續(xù)。

防文娛活動意外

應(yīng)觀察文娛活動中老年人的身體和精神狀態(tài)。應(yīng)對活動場所進行地面防滑、墻壁邊角和家具防護處理。

防墜床

應(yīng)對有墜床風險的老年人重點觀察與巡視。應(yīng)幫助有坐床風險的老年人上下床。睡眠時應(yīng)拉好床護欄。應(yīng)檢查床單元（養(yǎng)老機構(gòu)老年人床位包含的設(shè)備和物品）安全。