打破資源壁壘,江蘇農村敬老院轉型升級讓養老更享老
時間：2022-10-01 14:02 來源： 作者：小佳 人瀏覽
江蘇有950多家農村敬老院，10萬多張床位，但因為發展水平不一、大多只接受"五保"老人等多種原因，入住率并不高。為了利用好這些養老資源，為住養老人提供更好的供養服務，同時滿足區域內其他社會老人的供養需求，江蘇省民政廳近日印發了《江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）》。新規范試行下，農村養老會有什么樣的變化？
問診現場：南京市瑞芝康健祿口頤養院診療室
周爺爺今年73歲，是當地的"五保"老人，在政府資助下入住這家敬老院多年，因為有些感冒頭疼，便來到敬老院自設的醫務室診斷，隔壁還有一間中醫理療室，為老人提供相應的理療項目。
南京市瑞芝康健祿口頤養院內科醫師劉軍介紹：給他們看一些簡單的感冒、發燒、咳嗽、拉肚子，比如說腦梗塞是經過上級醫院檢查以后，我們根據上級醫院醫生的醫囑給予治療，超過我們治療范圍的就把他送到上級醫院。
提高服務水平農村區域性養老服務中心有了新規范
這家敬老院占地1萬7000多平方米，2019年底開始由第三方托管，配備有3名醫生、5名護士，逐漸增設內科門診、中醫診療室、康復訓練室等，滿足老人的醫療、康復需求，對標今年10月底印發的《江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）》。"新規范"中，對敬老院的醫養職責、醫護人員資質、配置名額、護理型養老床位占比都有明確要求。
"新規范"同時要求敬老院要設置能力評估室、公共活動室等涉及醫療、娛樂的保障用房。同時對老人居室面積、設施配備標準提出明確要求。在"住養服務內容與規范"一章，要求護理員態度溫和、親切，對"欺老"行為堅決說"不"。
擴大服務范圍農村敬老院轉型升級同時向社會開放
從2020年開始，江蘇便開始了為期3年的農村養老服務提升工作。除了提高服務水平，服務范圍也需擴大。在過去，農村敬老院主要兜底保障"五保"老人，不對社會老人開放，一方面造成資源大量浪費，一方面大批農村空巢高齡、失能失智老人缺少專業照護。《江蘇省農村區域性養老服務中心設置指導規范（試行）》指出，具備綜合養老服務能力的敬老院，在為區域內特困人員提供集中供養服務的基礎上，同時為周邊老年人提供社會化養老服務和社區居家養老服務。
周爺爺今年81歲，因為老伴摔倒骨折需要長期照護，在一個月前選擇入住這家敬老院，兩個人每月支付8000多元。我家女兒和我兩個一直是照顧她的，照顧七八個月以后，她(女兒)也感覺精疲力盡，我也感到累了。因為晚上還要起來三次，給她（老伴）翻過來翻過去（防止壓瘡）。我現在就感覺到輕松多了，本來我準備住15天就要走了，來了以后我們覺著這個情況不錯，所以后來就決定住下來了。
目前，這家敬老院220名住養老人中，"五保"老人占到85%，15%的老人是社會寄養。但370多張床位仍有40%未飽和。
高效調動資源社區聯動保障老人生活、醫療、文娛
按照新規范，區域性養老服務中心同時應拓展延伸日間照料項目，或與社區居家養老服務組織合作設立服務站點，具備為周邊老年人提供助餐、助浴、助潔等居家上門服務的能力。應向周邊老年人開放機構公共活動場所和設施，為社區養老服務組織或老年人家屬提供護理技能培訓支持。
南京市瑞芝康健祿口頤養院院長南甫小燕告訴記者：輻射到祿口整個街道有居家上門服務，60歲以上的老人都是由政府委托我們進行上門服務。院內機構的醫療開展也是可以向社會化進行運營的。平常我們會搞一些大型活動的時候，會跟社區或者街道對接。這個機構不單是服務于我們的機構內部人員，要輻射到周邊的一個居民的需求。因為整個祿口街道的規模比較大，讓所有的居民到敬老院來參與活動不太現實，所以我們在各個社區都有居家站點的布設。
江蘇目標在2022年底，每個縣（市、涉農區）至少要有3所標準化農村區域性養老服務中心。并提出到"十四五"末，所有農村區域性養老服務中心對照《江蘇省養老機構等級劃分與評定評分細則（第一版）》，達到三級以上標準。
在"新規范"的指導下，農村敬老院也有了建設、改造的標準，不僅硬件有保障，養老服務也不再局限于助餐、助浴等滿足老人的基本生活需求，醫療康養、文化娛樂也一樣不落。通過農村區域性養老服務中心的建設，農村老人也可以實現居家養老、社區享老。然而要實現從"過日子"到"享生活"的轉變，僅僅有標準還不夠，需要基層護理員和第三方機構、相關部門的持續用力、久久為功。
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本文標題：打破資源壁壘,江蘇農村敬老院轉型升級讓養老更享老
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