人工智能賦能下的養老服務思考

當前，大數據、人工智能等信息技術已深刻融入社會生活的方方面面。伴隨著數智時代的到來，人工智能通過與養老行業的深度融合，推動著、變革著傳統的養老服務。養老服務也需要積極擁抱人工智能，兩者相互交融、相互促進，不斷滿足老年人多樣化、個性化的養老需求，推動養老服務深層次的變革。作為率先邁入老齡化社會且最早探索養老服務改革的上海，在致力于養老服務體系建設的同時，近年來，也在積極探索智慧養老，通過打造全市統一的綜合為老服務平臺，發布智慧養老應用場景需求，打造智能養老顧問，啟用國內首個實景式養老服務能力建設基地，不斷探索智慧養老，推動養老服務高質量發展。

智慧養老，要始終堅持以老年人為中心，以最大程度幫助老年人保持和恢復社會功能，助力老年人更加積極健康的老年生活為主要目標。在養老服務實踐中，通常將老年人區分為活力老年人，及失能失智(或半失能失智)老年人兩大類。圍繞這兩類老年人的吃、穿、住、養、醫、行、樂等日常需求，我們希望人工智能可以發揮替代便利引領和整合等功能。所謂替代，就是以新技術、新手段的廣泛應用，替代養老服務中的人工類操作，或傳統方式無法方便達到的領域，減輕人力負擔;所謂便利，就是讓智慧養老的產品和服務觸手可得，為老年人提供更優質的養老服務;所謂引領，就是通過人工智能賦能，推動養老服務的全鏈條改造，為養老事業發展開辟出更多空間和可能，產生新的更多的養老模式;所謂整合，就是融合線上線下養老服務資源，通過數據的整合、服務渠道的整合、入口的整合等，推動智慧養老高質量發展。基于這樣的思考，圍繞人的需求出發，探索一些問題的解決，是我們共同努力的方向。

第一，關于智能護理機器人問題。隨著人的年齡增長，身體機能的下降是不可逆的趨勢，因此護理服務一直是養老服務中最重要的方面，這是一個需要大量人力投入的領域。針對失能失智(或半失能失智)老年人，智能護理機器人的首要目標就是替代，部分替代或全部替代人力護理。在人工智能的賦能下，護理機器人需要滿足幾個功能。首先，要更專業，要能處理一些常規人力護理做不了的事情，給予失能失智老年人更加專業的護理服務;其次，要更便利，能替代傳統人工，重點解決護理中人力資源不足的問題;再者，要更智能，能學習，可積累，能將護理過程中的個案情況進行不斷總結，真正成為一個有情感的智能終端，而不僅是一臺機器。

第二，智能管家問題。智能管家是一個能科學管理日常家政的人工智能系統。圍繞老年人的家庭生活，提供定制化的服務，并被期待像一個真正的管家一樣，服務于活力老年人。智能管家的主要目標是便利，為老年人提供方便，但不是取代老年人自主生活的能力。首先，它應賦予家庭智能聯控的作用，涉及家庭管理的方方面面。在付出老年人可及的智力和體能的情況下，使家庭管理井井有條。其次，智能管家是一個與遺忘競賽的助手，讓老年人更好地管理自己的居家生活，享受自己的幸福晚年，提升老年人自我照顧、自我管理的能力。因此，智能管家一定是一個人機交互無障礙、老年人使用極其方便的傻瓜式系統，既講技術，也更實用。

第三，智能健康管理問題。健康管理，是針對老年人營養、體檢、健康教育、疾病預防、治療和鍛煉等的綜合管理。智能健康是讓老年人更加便利享受科技進步的助手，通過人工智能的賦能，實時跟蹤和分析老年人身體各項指標的變化，隨時賦予積極的提示、提醒和建議方案，對老年人個人行為進行指導，并提供在線診療及智能康復訓練的方法。針對老年人的健康智能檢測，目前已趨多元化，但檢測結果的快速處置以及專業反饋，仍是這類問題的短板。因此，智能健康管理也應是一個將老年人與社區、醫療機構、社會服務機構、家庭成員，以及政府部門緊密聯系起來的系統。

第四，智能情感交流方式問題。因少子女家庭、子女異地居住、子女工作繁忙等多種因素，老年人與家人缺乏溝通，寂寞、孤獨等情況時有發生，心理慰藉嚴重不足。這在對城鄉老年人各類生活狀況的抽樣調查中，都有反映。人工智能應該在老年人情感服務方面，發揮積極且引領的作用。我們已經看到以及接觸到一些豐富且可選擇的內容，運用全息影像、擬人化模式等方式，幫助解決老年人孤獨、親情陪伴等方面問題的方案。這些都為老年人情感交流和心理慰藉提供了幫助。

第五，智能清潔問題。老年人的個體清潔問題，是關系老年人健康長壽非常重要的方面。無論是活力老年人還是失能失智老年人，個人清潔都是日常生活的重要環節，也是常規家政和護理無法完全做到的。在人工智能的賦能下，有沒有可能創新出異于傳統的清潔方式?設想，對長期臥床的失能老年人，實現從頭到腳、從里到外，更加智能和人性化清潔。是否有無接觸式的、無須用傳統的諸如水洗的清潔方式?當然，除人工智能外，這還涉及多個學科。多學科交融，多領域整合，本身就是更加智慧的體現。我們憧憬著也期待著，這些變革不斷改變和提升老年人的生活品質。


第六，線上線下融合的問題。智能養老是一個需要線上線下更加緊密融合的系統。很多智能的養老服務，首要面臨的就是整合，需要重新整合現有的資源和信息，需要線下的配合，更需要后臺的支撐。比如，突發狀況的及時處置，需要考慮流程與相應的機制。也包括智能設備自身的故障處置，以及智能產品深度學習后的數據及處理問題。人工智能在養老服務的實際應用中，有一些功能可能涉及法定監護人的授權、讓渡，以及責任邊界;有一些涉及老年人自身權益的保護，等等。其中，涉及相關法律，需要進一步研究。

總之，人工智能賦能養老，有著無數可能，也正在將可能變成現實。上述僅是作為養老服務實踐者的初步思考，這些需求可能涉及一個智能產品，或同時涉及多個智能化應用，也可能在一個智能產品中涉及多項應用。但核心是圍著老年人轉，跟著老年人走。無論老年人在家庭、社區還是機構，都可以享受智能養老帶來的便利。市場上很多公司已研發出了各式各樣的智能產品，也正在改變著老年人的生活。我們始終認為，讓技術更好地服務老年人，讓老年人的晚年生活更有品質，是我們從事養老服務的初心，也是全社會共同的責任和義務。