京籍老人養老有多難?核心城區近10人共用一張床位,廊坊養老成趨勢
時間：2022-10-01 14:21 來源： 作者：小杰 人瀏覽
自2000年中國開始步入人口老齡化社會以來，中國老齡化問題漸趨嚴重。中國發展研究基金會發布的《中國發展報告2020：中國人口老齡化的發展趨勢和政策》顯示，從2035年到2050年是中國人口老齡化的高峰階段，根據預測，到2050年中國65歲及以上的老年人口將達3.8億，占總人口比例近30%；60歲及以上的老年人口將接近5億，占總人口比例超三分之一。
人口老齡化使得養老問題突出，其中尤以大城市為甚。近年來，一線城市屢現一床難求、護理人員缺口大等養老難題，解決大城市養老難題是當前養老服務最集中最迫切的問題之一。
以北京為例，據北京市統計局統計，截至2016年底，全市共有常住老年人口348.4萬人。據預測，到2030年，北京市老齡化將達到重度，戶籍老年人口占比超過30%；到2050年，北京市戶籍老年人將超過630萬，每3個人中就有1名老年人，進一步邁入超老齡化社會。與此同時，北京養老資源和配套服務體系還不到位，養老資源分配失調，家庭養老舉步維艱。
近日，《財經》記者獲悉，未來北京與河北廊坊北三縣將以養老協同促進人口協同，通過鼓勵政策和項目落地，鼓勵北京養老項目向廊坊市北三縣發展，北京市將按照床位隨著京籍老人到北三縣養老給予的補貼力度也更大。北京市民政局與廊坊市政府、通州區民政局與廊坊市民政局分別簽訂了養老合作協議，提出出臺養老機構運營補貼、醫養結合、合作培訓等支持政策，為北京養老項目和產業向北三縣延伸，提供強有力的支撐。
中國社科院世界社保研究中心執行研究員、華中師范大學副教授孫永勇對《財經》記者表示，北京老人到廊坊養老，會改變兩地養老現狀及格局。但因兩地在硬件設施、人員管理等方面有差距，改變不會一蹴而就，養老水平對等尚需時日。未來，兩地更可能形成互惠關系，廊坊缺乏硬件設施及專業人員，而土地資源相對豐富，這與北京恰好互補。
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北京養老難在哪？
《財經》記者注意到，北京養老難題由多重因素導致。
一是養老資源和配套服務體系不到位。北京市實行9064養老政策，即90%的老年人在社會化服務協助下通過家庭照顧養老，6%的老年人通過政府購買社區照顧服務養老，4%的老年人入住養老服務機構集中養老。
就養老服務機構養老而言，當前，多數機構服務水平有限，護理人員素質不高，人員流失率高，醫護資源相對匱乏，導致失能老人享受的服務不到位。其次，養老機構內部管理觀念陳舊，目前缺乏對北京市養老機構負責人統一、科學的培訓，導致內部行政效率低下。此外，老人缺乏與服務人員溝通，養老服務機構娛樂文化活動欠缺，致使老人精神文化生活難以得到滿足。各養老院之間亦各自為營，缺乏經驗交流、共享。
養老機構在老化，但北京市日益高漲的房價讓養老機構的新建和擴建遙遙無期，這一系列問題讓北京的養老機構陷入難以自拔的困境中。另一方面，養老機構的社會認可度還不夠高，子女送老人去養老機構往往被指責不孝順，因此大多數北京子女傾向選擇家庭養老。
就家庭養老而言，年輕人常因工作繁忙顧此失彼，使得老人日常生活難得保障，而北京居家養老服務成熟度不夠、水平較低，多數提供居家養老服務者為40歲以上外來務工女性，只接受了簡單的基礎培訓，難以提供完備、高質量服務。
二是養老資源分配失調。北京市各城區的老齡人口數與床位數大致呈現由中心向周邊城區遞減的趨勢。靠近市中心區域的床位供不應求，位于市中心的東城區的老年人口數與床位數的比例是9.92：1，即近10個老人共用一張床位，一床難求現象異常嚴峻；然而遠離市中心的房山區、大興區、平谷區、延慶區和昌平區仍有大量床位剩余，整合養老資源成為解決北京養老的重要目標之一。據業內人士分析，距離也是老人選擇養老機構的重要考量因素，就近養老是普遍遵循的原則。若沒有合理的政策扶持與補貼，老人花費時間去郊區養老很難落實。孫永勇表示，很多老年人已經習慣了在北京生活，如果讓他們遷移到其他地區，關鍵是基礎設施和配套服務要跟上。
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如何實現老有所養？
為實現老有所養，各地紛紛出臺政策與措施。蘭州市城關區虛擬養老院智慧中心采用虛擬技術服務現實，使老人足不出戶即可享受個人定制養老。銀川全面發展智慧養老、醫養結合，采取多種措施，讓養老與信息化、養老和醫療相互融合起來，發揮更多合力。近幾年，北京市政府養老財政投入呈上升趨勢。2013年，北京市政府的養老財政投入5.6億元，2017年為12.81億元，是2013年的2倍之多。
今年3月，國家發改委發布了《北京市通州區與河北省三河、大廠、香河三縣市協同發展規劃》（下稱《規劃》），北京市通州區成為北京與北三縣養老協同的前哨站，《規劃》中，養老成為重要關鍵詞，《規劃》明確提出培育北三縣區域性醫療養老服務功能，鼓勵北三縣建設醫療衛生與養老相結合的服務設施，全面提升在健康養老領域服務北京市及京津冀地區的能力。
孫永勇認為，中國老年人地域分布不均，各地養老投入、服務質量不均，在此情況下發展異地合作養老，有利于整合各地資源，更好地滿足老年人需要。
就北京而言，北京市和北三縣的養老協同有助于緩解北京市養老資源緊張的現狀，同時也有助于減輕家庭養老負擔。對于京籍老人來說，去北三縣養老可以獲得北京房屋租金及政府補貼的雙重資金，所獲得的服務質量亦高于在擁擠的北京市區。
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打破地域壁壘，促養老服務協同發展
中國社科院人口勞動經濟研究所養老與保障研究室主任林寶認為，選擇北三縣作為合作對象，主要基于以下幾方面因素的考量。一是因為北三縣緊鄰北京，具有發展健康養老產業得天獨厚的空間和資源優勢，有利于營造離京而距不遠的養老局面，便于老年人接受，更具可行性；二是北三縣是周邊地區中與北京融合程度最高的地區，也是北京非首都功能疏解的主要區域之一；三是北三縣在發展養老服務方面具有成本優勢，土地價格、勞動力價格相對較低。
如何更好地促進養老服務協同發展？林寶告訴《財經》記者，從政府層面來講，第一，在接收北京老人方面，北三縣要與北京對接好，做好項目和政策的落地與銜接；第二，加強規劃，統籌規劃區域養老服務發展；第三，加強相關基礎設施和配套服務設施建設；第四，人才培養不容忽視，目前還需為養老服務業發展儲備必要人才。北三縣養老機構也應提前明確目標定位，針對健康老人和失能老人的不同需求，完善相關設施，開展有針對性的服務。
據了解，北三縣自身養老人數較少，養老資源仍有富余，北京老人的到來不會給當地帶來太大沖擊。加之，北三縣已有一定康養產業的基礎和養老品牌，隨著政策扶持力度加大，北三縣養老基礎設施建設與開發已經提上日程，將有助于承接北京老人前來養老。
北京老人到北三縣養老，一方面有利于當地形成完整的養老服務產業鏈及配套養老服務。在北京市醫療資源的輻射帶動下，北三縣醫療條件有望提升，同時會拉動當地經濟發展、增加就業機會，促進產業優化升級。另一方面，該舉措亦有利于北三縣在京津冀協同發展中找到切入點，使其加速融入京津冀協同發展的大格局之中。
林寶表示，從長遠看，這一措施有利于在更大范圍內整合資源，北三縣將發揮土地、勞動力等要素價格相對較低優勢，提供性價比更高的養老服務，同等情況下，以低價或高質吸引北京老人前往。此外，該舉措也會促進養老服務市場競爭，有利于提高北京市及周邊地區的養老服務質量。
孫永勇認為，異地合作養老模式將成為未來新趨勢。中國老年人及養老資源地域分布不均，造成部分地區養老資源嚴重不足，還有部分地區資源沒有得到充分開發和利用。異地合作養老有助于兩地形成合力，帶動相關產業發展，例如，民營養老服務機構、養老設施建設機構等。同時也要注意兩地政府責任劃分及兩地老人同等受惠等問題，相關政策還需相關部門進一步研究與協調。
《財經》記者了解到，目前，京籍老人在本市養老會對養老機構給予一定補貼，未來到北三縣養老，補貼將更高、力度將更大，相關政策正在研究中。
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本文標題：京籍老人養老有多難?核心城區近10人共用一張床位,廊坊養老成趨勢
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