異地就醫直接結算迎來好消息,在職和退休人員都受益,有你嗎

7月26日，國家醫保局正式在官網公布了《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》和基本醫療保險跨省異地就醫直接結算經辦規程，將于2023年1月1日起執行。這意味著異地就醫直接結算迎來好消息，在職和退休人員都會受益。

在跨省異地就醫新規出臺前，異地就醫直接結算存在一定局限性，第一個是備案不方便，只能現場告知參保地醫保部門自己因何原因、要去異地何處去看病；第二個是門診慢特病異地就醫不方便，尚未在全國開展，造成就醫人員來回奔波；第三個是異地長期居住人員在備案地和參保地不能雙向享受待遇，等等。但是隨著跨省異地就醫新規出臺后，異地就醫直接結算的局限性迎刃而解。下面帶大家一起去正確了解一下。

如何跨省異地就醫備案？

新規后，參保人員備案舉手之便，可通過國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案小程序、參保地經辦機構窗口等線上線下途徑辦理異地就醫備案手續，備案只要登記就醫的地市，不在指定具體的醫院，不同于之前，要告知自己因何原因、要去異地何處去看病。

備好案后，參保人在備案地就醫時，出具醫保電子憑證或社保卡，就可以在跨省聯網定點醫院直接享受住院費用跨省結算。

哪些人可以辦理異地就醫直接結算？

目前跨省異地就醫可以涵蓋4類人：一是異地安置退休人員，也就是退休后異地居住并遷入戶籍的人員，提供戶口簿首頁和本人常住人口登記頁或個人承諾書備案；二是異地長期居住人員，也就是在異地居住生活且符合參保地規定的人員，提供居住證明或個人承諾書備案；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員，需提供單位派出證明、異地工作單位證明等材料備案；四是異地轉診人員，因參保地醫療機構診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫的患者。但要在參保地規定的醫院開具轉診證明備案。

跨省異地就醫結算按什么政策結算？

在跨省異地就醫新規出臺前，按什么政策結算？一直備受關注，原因在于每個省的醫保目錄、醫保服務、報銷比例、門檻費等不一樣，也就是說看同樣的病，在不同省份報銷是不一樣的，存在報多報少現象。

2023年1月新規實施后，執行就醫地目錄、參保地政策異地結算規定。也就是說，執行就醫地規定的支付范圍及有關規定，包括醫療藥品、服務項目和醫用耗材等支付范圍；執行參保地規定的門檻費、報銷比例、支付限額、門診慢特病病種范圍等有關政策。

門診慢特病異地就醫如何結算？

門診慢特病患者要想異地就醫結算，首先，要知道自己是不是享受門診慢特病待遇以及了解相關異地結算政策；接著，異地就醫門診慢特病備案；最后，持社保卡到備案地聯網定點醫院告知門診慢特病資格，按要求進行結算。

總之，跨省異地就醫新規出臺了，說明異地就醫今后越來越規范、越來越便利，對于長期在異地就醫的在職和退休人員都是一個好消息，省心省力。

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