2022年,城鄉居民醫保繳費標準提高至350元,還新增了2項福利

根據國家醫保局發布的統計公報，截至2021年底，全國醫保參保人數136297萬人，參保率穩定在95%以上。其中職工醫保參保人數35431萬人，城鄉居民醫保參保人數為100866萬人。從數據來看，每年城鄉居民醫保個人繳費標準的調整，關系到超過10億人的錢袋子。就近幾年的繳費標準變動情況來看，居民醫保個人繳費標準逐年連續上調，當然2022年也不會例外。

2022年7月8日，國家醫保局公布了《關于做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，要求繼續提高城鄉居民個人繳費標準，從2021年的320元上調至2022年350元。不過值得注意的是，同步提高的還有政府補助標準，從2021年的不低于每人每年不低于580元提高至2022年的不低于610元。

城鄉居民個人繳費和財政補助標準同步提高，雖然一定程度上增加了個人和財政的負擔，但參保人一定要明白，在物價和用工成本持續攀升的背景下，只有逐年上調繳費標準，才能確保待遇醫保繼續提升，從醫保局公布的文件來看，2022年城鄉居民醫保增設了2項新福利：

第一，合理提高居民醫保生育醫療費用保障水平

一直以來，城鄉居民繳納基本醫療保險后，分娩時發生的合規住院醫療費用可以享受住院報銷待遇，不過報銷水平相對較低，過去生育產生的醫療費一直都不作為國家醫保局待遇提高的重點內容，但是隨著2021年三胎政策的放開，城鄉居民生育醫療費的報銷比例有望得到顯著提升。

2022年的《通知》中明確提到，要合理提高居民醫保生育醫療費用保障水平，切實支持三孩生育政策，減輕生育醫療費用負擔，促進人口長期均衡發展。這一做法很大程度上彌補了城鄉居民生育保險缺失的漏洞，降低了城鄉居民的生育成本。

第二，明確要求放開靈活就業人員參保戶籍限制

參加城鄉居民醫保有戶籍地限制，這給外出就業以及隨子女遷入大城市的人就醫結算帶來了諸多不便。對于異地就醫的參保人來說，要么需要在參保地和就醫地辦理備案手續，要么自己墊付醫藥費，再回參保地報銷，增加了患者和家屬的經濟壓力和負擔，因此，破除參保過程中的戶籍壁壘勢在必行。

2021年醫保局的通知中提到，進一步放開參加基本醫療保險的戶籍限制，根據表述來看，只是新形勢下的新策略、新提法、新建議，倡導各省市要逐步放開參保戶籍地限制。

但2022年的態度則截然不同，將建議轉化為工作實效，要求放開新就業形態從業人員等靈活就業人員參保戶籍限制。這給靈活就業人員就醫、報銷提供了很大的便利。

除了以上兩項明顯的變化之外，2022年的《通知》中還要求，繼續推進醫保支付方式改革。過去醫保支付一直都是按項目付費，于是出現了一種不管大病小病先按流程檢查的陋習，這種做法既增加了患者的經濟負擔，又浪費了醫療資源，讓真正的患者得不到及時的救治，所以國家醫保局開始探索按病種和按人頭付費的方式，也就是統一規定治療某種疾病的費用，患者只需要定額支付醫療費，這種支付方式有利于倒逼醫院提高治療效率，減輕患者的經濟壓力。