重慶該如何加快推進養老服務體系建設?

● 主持人：

重慶日報記者 朱濤

● 訪談嘉賓：

市委黨校副校長、教授　周學馨

市民政局養老服務處處長　楊勝普

重慶工商大學法學與社會學學院教授 李濱

不久前發布的《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）指出，有效應對我國人口老齡化，事關國家發展全局，事關億萬百姓福祉，事關社會和諧穩定，對于全面建設社會主義現代化國家具有重要意義。根據全國第七次人口普查數據顯示，我市65周歲以上常住老年人547.36萬人，占比17.08%，65周歲以上常住人口老齡化率居于全國第二。面對老年群體多層次、多樣化的服務需求持續增長，重慶該如何進一步加快推進養老服務體系建設，不斷滿足老年人多樣化養老服務需求，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感？本期思想周刊約請了相關領導干部和專家學者，談談他們的認識和體會。

——編者

提高居家社區養老服務的精準性

主持人：在完善居家社區養老服務模式方面，重慶該如何著力？

周學馨：大力發展居家社區養老服務是一個國際趨勢，也是我國養老服務業發展的政策指向。《意見》提出，要創新居家社區養老服務模式。隨著我市老齡人口比重的不斷增加，對居家社區養老服務的需求快速增長。當前，我市居家社區養老服務發展總體勢頭良好，但也存在供需失衡、利用率較低的困境，還需在居家社區養老服務的精準性上下功夫，促進居家社區養老服務高質量發展。

一是提高服務供需匹配的精準性。一方面，要進一步明確政府、企業、社會組織等供給主體在居家社區養老服務中的工作內容，規范各主體提供服務的質量和效率，加強各部門之間的協調與資源整合能力；另一方面，要進一步根據居家社區養老服務需求類型，確定政府、企業、社會組織等供給主體所采取的方式，建立科學的各類養老服務供需關系，提高服務供需匹配的精準性。

二是提高專業人才供給的精準性。要通過提高養老服務人員的收入和社會地位、做好職業生涯規劃、完善資格認定體系等方式，穩定社區養老服務人員職業隊伍。通過推動志愿服務的制度化、規范化和社區化建設，推進社區養老服務志愿者隊伍建設，形成居家社區養老服務的重要人力資源。充分調動低齡健康老人的積極性，發揮特長專長，加強低齡老人與高齡老人的結對幫扶，發揮社區鄰里互助的作用。

三是提高智能養老服務的精準性。將互聯網、大數據等技術應用于居家社區養老服務領域，促進社區養老模式的進一步完善。社區及居家社區養老服務中心工作人員要定期為老年人開展養老理念及養老方式的宣傳，幫助老年人更快理解和接受互聯網+居家社區養老服務模式。推動智能居家養老設備和線上服務軟件的研發，鼓勵高科技企業利用互聯網和傳感器等技術開發各種適用于老年人養老服務的智能居家設備，鼓勵企業和政府合作開發互聯網+健康醫療服務等軟件，提高智能養老服務的精準性。

建立完善基本養老服務清單制度

主持人：在建立基本養老服務清單制度方面，您有何建議？

李濱：《意見》聚焦老年人的現實需要，針對各方關注的養老服務、健康服務、社會參與、產業發展、權益保障等問題，明確了新時代老齡工作的重點任務，通過創新和完善政策舉措，建立制度框架，推動老齡工作任務落地見效。部署建立基本養老服務清單制度，健全養老服務體系，對全面建設社會主義現代化國家具有重要意義。

明確基本養老服務清單制度項目內容。一是兜底保障項目。面對生活特困的老年人，按照不低于當地城鄉居民人均消費性支出的一定額度給予生活津貼。二是特殊老人項目。對城市的三無老人、農村五保對象、無子女的空巢老人、失能失智老年人和不能自理的困難老年人建檔立卡，享受政府購買的居家養老服務補助。三是健康管理項目。針對困難老人每年定期開展免費體檢，相關服務人員定期參加養老護理技能培訓。四是普惠性養老服務項目。按照年齡發放高齡津貼；依托政府定價或者政府指導價管理的旅游景區景點，實行老年人減免票；乘坐城市公共交通工具等減免費用。

推進基本養老服務清單制度落地落實。加快建立健全養老服務新型標準體系，為推動養老服務高質量發展提供重要支撐。通過發揮居家上門服務、老年人到社區服務以及養老機構發揮支撐作用等方式，保障基本養老服務清單制度落地落實。明確政府養老服務資金安排，做到資金來源渠道明確，收支清晰，運作合理合法。建立第三方評估驗收機構，對基本養老服務工作進行評估與驗收，確保定期、保質保量完成工作。

完善基本養老服務清單制度監督體系。基本養老服務清單編制要科學合理，明確服務對象、服務內容、服務標準和支出責任，根據經濟社會發展情況適時進行動態調整，執行中要明確服務對象并不斷優化服務供給方式。要加強動態監督管理機制，在相對穩定中適時調整清單項目，在實施過程中加強監督，逐步實現評估結果與基本養老服務相一致。積極開展養老服務標準化試點專項行動，加強國際養老標準跟蹤研究和國際交流合作，推動中國標準與國際先進標準相互兼容。

多措并舉完善養老保障體系

主持人：在完善養老保障體系方面，您認為該從哪些方面著手？

楊勝普：《意見》提出，要完善多層次養老保障體系，這一體系包含了養老經濟、養老服務、健康服務、精神文化服務等內容。我們要結合當地實際情況，綜合施策、多措并舉完善養老保障體系。

一是養老經濟保障方面。要逐步把基本養老保險法定人員應保盡保、企業職工基本養老保險全國統籌、健全基本養老保險待遇調整機制等作為工作目標，保障全體老年人基本生活。同時，大力發展企業（職業）年金，促進和規范發展第三支柱養老保險。探索通過資產收益扶持制度等增加農村老年人收入，提高農村老年人的生活保障水平。

二是養老服務保障方面。要全面落實黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動的領導體制和發展機制，在各級黨委的領導下，堅持養老服務業的公益性底色，著力滿足老年人多層次、多樣化養老服務需求。要堅持織密兜牢特殊困難老年群體的基本養老服務底線，按照保基本、廣覆蓋、可持續的原則，制定基本養老服務清單，建立健全基本養老服務制度，大力發展普惠型養老服務，構建多層次、多樣化養老服務供給體系，確保不同需求的老年人都能獲得質量有保障、價格可承受、方便又可及的養老服務。

三是健康服務和精神文化服務保障方面。在用地、資金、財稅、金融、人才等方面加強制度頂層設計，切實解決養老服務發展的痛點、難點、堵點，為養老服務發展創造更加良好的制度保障和社會環境。深化放管服改革，優化養老服務營商環境；厘清政府和市場的邊界，堅持市場在養老服務發展中的決定性作用，更好發揮政府作用。強化統籌協調和資源整合，細化實化政策措施，提升養老服務的保障水平，促進養老服務更高質量發展。

重慶日報記者 朱濤