浙江:杭州2021社區(qū)居家養(yǎng)老報(bào)告,加裝電梯成最迫切的適老化改造

伴隨著預(yù)期壽命的延長和出生率的新低，人口老齡化已然成為我們普遍關(guān)注的問題，據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，截止2020年，全國65歲及以上老年人口占比已達(dá)13.5%，杭州相對更年輕，但依舊達(dá)到了11.66%，擁有139萬65歲及以上的老人。繼貝殼研究院發(fā)布分鐘城系列之《2021社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀與未來趨勢報(bào)告》后，杭州貝殼研究院發(fā)布《杭州2021社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀與需求報(bào)告》（以下簡稱報(bào)告），通過調(diào)研數(shù)據(jù)呈現(xiàn)老人居住現(xiàn)狀，探尋其居住生活中的需求，探討老年友好居住環(huán)境營造的方向。

同城不同居，超7成老人不與子女共同居住

在注重親情紐帶的傳統(tǒng)理念中，四世同堂曾是許多人向往的居住狀態(tài)，而如今老人與子女同住的比例在不斷下降。

調(diào)研顯示杭州72%的老人獨(dú)立居住（一人獨(dú)居或與老伴住），僅有21%的老人當(dāng)前與子女共同居住。

老人選擇獨(dú)自居住的最重要原因是身體好，喜歡自由，其次是認(rèn)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)不到位，以及考慮到家人的看法。當(dāng)然隨著身體機(jī)能的退化，在80歲及以上老人中，36%會(huì)放棄獨(dú)居狀態(tài)，與孩子住在一起。

不在一個(gè)屋檐下，并非意味著老人遠(yuǎn)離子女。在杭州，71%的老人均與子女同住一個(gè)城市，如今六七十歲老人的子女，正是80后與90后的一代，兩代人之間生活習(xí)慣、興趣愛好差異較大，更多老人希望保持一碗湯的距離，兼顧隱私、自由與照看便利性。

在面訪當(dāng)中，問及如果條件允許，希望在何地養(yǎng)老時(shí)，僅有8%的老人希望居住在子女家中，但是有51%的老人希望與子女同住一個(gè)社區(qū)，40%的老人希望與子女同處一個(gè)城市。

值得關(guān)注的是，不同于上海的9073模式（即90%老人居家養(yǎng)老,7%的人社區(qū)養(yǎng)老,3%的人養(yǎng)老院養(yǎng)老，下同）、北京9064模式，杭州約有7%的老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。當(dāng)前已居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人人數(shù)規(guī)模與比例雖然不高，但并不意味著老人對專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/公寓有排斥態(tài)度。相反，無論當(dāng)前選擇什么居住狀態(tài)，其中均有50%以上的老人認(rèn)為如果條件允許，最理想的居住狀態(tài)為專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/公寓。

最關(guān)注安全設(shè)施，最愛公園，最需要加裝電梯

早在2018年年底，杭州市上城區(qū)就制定出浙江省第一個(gè)適老化住宅涉及的地方性標(biāo)準(zhǔn)，即《杭州上城區(qū)適老化住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》。但考慮到市場環(huán)境尚未培育完成，市場服務(wù)主體尚不充足，室內(nèi)適老化改造依然會(huì)成為居家養(yǎng)老的第一位需求。

數(shù)據(jù)顯示，52%的老人居住房屋房齡已超20年，而室內(nèi)安全問題、防止摔傷是老人最為關(guān)切的。我國65歲以上老人中，平均每10人就有3到4人發(fā)生過跌倒，老人摔倒很容易引發(fā)髖部的骨折，造成嚴(yán)重后果，46.6%的老人認(rèn)為房間缺少防摔的扶手。

在對社區(qū)服務(wù)的要求上，老人同樣看重人身安全，73.6%的老人認(rèn)為需要緊急呼叫服務(wù)，57.7%需要走失定位服務(wù)，其次是居家類社區(qū)服務(wù)，如保潔維修（48.6%）。不過，社區(qū)內(nèi)服務(wù)項(xiàng)目已經(jīng)大多覆蓋保潔和維修，相對來說，人身安全類覆蓋率較低。

還有38.3%和30.3%的老年群體認(rèn)為需要陪同出行和提供聊天陪伴，但約50%老年群體均認(rèn)為社區(qū)缺少此類服務(wù)。可見，雖然選擇獨(dú)立居住，但老人依舊期望有更多陪伴和照顧。

另一方面，老人并非宅一族，他們熱衷走出家門，在社區(qū)周邊進(jìn)行體育鍛煉或者社交、購物活動(dòng)，使用頻度最高的是公園/廣場（62.4%）和運(yùn)動(dòng)健身場地（55.3%）。不過老人進(jìn)行自我提升與社會(huì)參與的活動(dòng)較少，一方面是老人自我提升意識(shí)較弱，另外也與設(shè)施配備不足息息相關(guān)，88.7%的老人在身邊沒有發(fā)現(xiàn)老年大學(xué)，63.7%的老人認(rèn)為社區(qū)周邊缺少圖書館/報(bào)刊閱覽室。

而出行時(shí)上下樓梯對老人屬于負(fù)重運(yùn)動(dòng)，易引起膝關(guān)節(jié)疼痛，因此更多老人傾向居住在低樓層，43.7%的老人認(rèn)為最迫切需要解決的就是多層住宅樓梯改造或者加裝電梯。

其次老人對于無障礙設(shè)施（43.6%）、公共設(shè)施不足或缺少維護(hù)（41.4%）、社區(qū)公共空間不足（29.0%）、室內(nèi)公共區(qū)域修繕（24.1%）等問題反饋較多。由此可以發(fā)現(xiàn)，單調(diào)的社區(qū)服務(wù)設(shè)施較難滿足老人對戶外活動(dòng)的需求，社區(qū)改造需提供多樣化的活動(dòng)場所，滿足老年群體的精神需求和價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。

以安全化、智能化、社交化為方向，打造宜居空間

作為老年群體需求最高的社區(qū)配套，社區(qū)醫(yī)院、菜市場和公園也是影響老人居住幸福感的重要因素。

依照聯(lián)合國《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上老年人口占比超過7%，即進(jìn)入老齡化社會(huì)，14%為深度老齡化的分界線，超過20%則進(jìn)入超老齡化社會(huì)。在杭州主城區(qū)中，最年輕化的是錢塘區(qū)，拱墅區(qū)相對最老，65歲及以上人口占比超14%，進(jìn)入了深度老齡化社會(huì)。

據(jù)百度POI數(shù)據(jù)，在杭州各區(qū)縣，平均每個(gè)社區(qū)周圍一公里有1.89個(gè)社區(qū)醫(yī)院、2.22個(gè)公園和2.68個(gè)菜市場，其中主城范圍內(nèi)配套較為充足，上城區(qū)平均每個(gè)社區(qū)周圍一公里有3.28個(gè)社區(qū)醫(yī)院，超出了全國各城市最高均值（北京3.05個(gè)），拱墅區(qū)則公園和菜市場最為豐富。然而在主城之外，淳安縣、建德市、桐廬縣、臨安區(qū)、富陽區(qū)5個(gè)區(qū)縣已然進(jìn)入深度老齡化，相關(guān)配套還明顯不足。

十三五期間，針對老齡事業(yè)，杭州已完成全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)、全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)、智慧養(yǎng)老等四項(xiàng)試點(diǎn)改革項(xiàng)目。在居住方面，已重點(diǎn)開展經(jīng)濟(jì)困難、高齡、失能失智、獨(dú)居老人家庭適老化改造，開展既有住宅加裝電梯工作，推進(jìn)公共設(shè)施適老化改造等，為敬老宜居環(huán)境創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。杭州市老年群體獲得感幸福感全面提升，健康杭州全面升級(jí)，被授予全國唯一幸福示范標(biāo)桿城市。

當(dāng)前的老年群體并非被養(yǎng)老一族，相反，他們從衣食住行到醫(yī)養(yǎng)娛樂等方面，都有著多樣化多層次的服務(wù)需求，為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)杭州銀發(fā)群體宜居天堂的愿景目標(biāo)，從室內(nèi)居住環(huán)境、室外社區(qū)周邊配套及軟性社區(qū)服務(wù)三方面全面構(gòu)建老年友好型社區(qū)，安全化、智能化、社交化也許會(huì)成為未來改造方向，不斷完善設(shè)施配套，打造均衡、多元化的老年生活圈。